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स्वास्थ्य देखभाल में धोखाधड़ी अपशिष्ट और दुरुपयोग क्या है?
स्वास्थ्य देखभाल में धोखाधड़ी अपशिष्ट और दुरुपयोग क्या है?

वीडियो: स्वास्थ्य देखभाल में धोखाधड़ी अपशिष्ट और दुरुपयोग क्या है?

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वीडियो: क्लेरिसहेल्थ | हेल्थकेयर धोखाधड़ी अपशिष्ट और दुरुपयोग के सबसे सामान्य उदाहरण 2024, नवंबर
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क्या है हेल्थकेयर धोखाधड़ी , अपव्यय और दुरुपयोग ? गाली देना इसमें ऐसी कार्रवाइयां शामिल हैं जो प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से परिणामित हो सकती हैं: मेडिकेयर कार्यक्रम के लिए अनावश्यक लागत, अनुचित भुगतान, सेवाओं के लिए भुगतान जो पेशेवर रूप से मान्यता प्राप्त देखभाल मानकों को पूरा करने में विफल रहते हैं, या ऐसी सेवाएं जो चिकित्सकीय रूप से अनावश्यक हैं।

इसी प्रकार, स्वास्थ्य देखभाल में अपशिष्ट और दुरुपयोग क्या है?

18 यू.एस.सी. 1347) बेकार सेवाओं या अन्य प्रथाओं का अत्यधिक उपयोग है, जिसके परिणामस्वरूप प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से अनावश्यक लागतें आती हैं स्वास्थ्य सेवा प्रणाली, मेडिकेयर और मेडिकेड कार्यक्रमों सहित। इसे आम तौर पर आपराधिक रूप से लापरवाहीपूर्ण कार्यों के कारण नहीं माना जाता है, बल्कि संसाधनों के दुरुपयोग के कारण माना जाता है।

स्वास्थ्य देखभाल धोखाधड़ी अपशिष्ट और दुरुपयोग के बारे में बात करते समय धोखाधड़ी और दुर्व्यवहार के बीच क्या अंतर है? NS धोखाधड़ी और दुरुपयोग के बीच अंतर कार्रवाई के पीछे की मंशा है। धोखा जानबूझकर धोखा या ज्ञान के साथ गलत बयानी है कि जानकारी झूठी है। गाली देना परिणाम हो सकता है में समान प्रक्रिया बाधाएं और अनावश्यक लागत का के रूप में देखभाल धोखा.

इसे ध्यान में रखते हुए, धोखाधड़ी की बर्बादी और दुरुपयोग के उदाहरण क्या हैं?

धोखाधड़ी, अपव्यय और दुर्व्यवहार के उदाहरण

  • सेवाओं के लिए बिलिंग प्रदान नहीं की गई।
  • मेडिकल रिकॉर्ड बदलना।
  • बिना लाइसेंस वाले कर्मचारियों का उपयोग।
  • ड्रग डायवर्जन (उदाहरण के लिए बिना किसी वैध चिकित्सा उद्देश्य के नियंत्रित पदार्थों का वितरण)
  • रिश्वतखोरी और रिश्वत।
  • सदस्यों को अनावश्यक सेवाएं प्रदान करना।

धोखाधड़ी अपशिष्ट दुरुपयोग क्या है?

धोखा इसमें तथ्य का झूठा प्रतिनिधित्व, गलत बयान देना या जानकारी छिपाना शामिल है। बेकार विचारहीन या लापरवाह व्यय, कुप्रबंधन, या के रूप में परिभाषित किया गया है गाली देना अमेरिकी सरकार के नुकसान (या संभावित नुकसान) के लिए संसाधनों का।

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